有不少青少年這樣陳訴：以前在看了某些帶有色情內容的影視書刊圖片；想入非非于某個喜愛的女孩；或者縱情于某種性幻想時，陰莖會自然地勃起，但是現在這種反應不明顯，是不是得了陽痿？錯了！答案很簡單，由于沒有來自于配偶完整的性刺激，包括視、聽、觸、嗅等各方面性刺激，也由于沒有真正的性交實踐，單憑陰莖勃起與否，是不能作陽痿診斷的。事實上，男子的陰莖勃起從生理上講分兩種情況：一種是反應性勃起，不需要任何性刺激，通過神經反射自發地勃起，例如夜間睡覺后的勃起即是如此；另一種是精神性勃起，需要某種性刺激誘發，包括不露聲色的來自腦海里有關的性幻想。所以，一切色情刺激都可誘發精神性勃起。這種發生于平時的精神性勃起規律很雜，會隨一個人的體質、思想、情緒等有所變化，有時好些，有時差些，這壓根兒不是判斷陽痿的指標。
嚴格講，這種觀點也不正確。有的人與自己妻子性生活一切正常，勃起功能良好；但在婚外戀中性交卻一蹶不振。相反，有的人與自己妻子房事，也許出于沒有新鮮感，發生勃起不佳，但在外遇房事卻十分出色。這些都是性交對象改變后出現的情況，乍一看，在與某個對象房事發生勃起不好，的確是一種陽痿，醫學上也有所謂“外遇性陽痿”、“婚內性陽痿”的講法。但從真正意義上講，有這種“選擇性”陽痿的人就不是一個真正的陽痿患者。從一個側面看，他發生了陽痿，從另一個側面看，他的性功能不錯。由此可見，不能隨便給這類人扣上陽痿的帽子。當然，端正作風，調整心態，確保婚內房事的正常是至關重要。
這又是一種青少年常有的謬誤觀點。他們認為，頻繁遺精大傷“元氣”，性功能不也就會隨之喪失殆盡了嗎？其實，這種顧慮是完全多余的，健康未婚男子每月遺精1-2次屬正常，4-5次以上是多了些，這可能與生殖泌尿器官炎癥或某些生活因素誘發有關，例如穿緊身褲、夜間睡眠局部太熱、白天過分勞累等。但現代醫學已經明確，遺精與陽痿之間沒有必然的聯系。
持這種觀點的人可以舉出一些具體的例子，這些病人開始表現為早泄，沒有接觸或剛接觸女方不久即發生射精，后來連勃起功能也不行了。從醫學角度分析，這樣的情況往往還是心理因素在作怪。由于發生了早泄，自己感到不滿意，愧對了妻子，感到十分內疚。有的妻子流露不滿情緒，嘲笑、抱怨，無形中給丈夫一種巨大的壓力。 性功能還真的會在這種錯綜復雜心理狀態，以及精神壓力之下被沖垮。倘若在發生早泄階段得到有效治療，意志堅強抱無所謂態度者，或者妻子根本不介意，他們就不會發生陽痿。如今，現代醫學也沒有發現早泄與陽痿之間存在某種必然的聯系。
總之，通過詳細的病情了解，嚴格的檢測，方能明確陽痿的診斷。任何主觀的臆測或猜想，都是不科學的。
陽痿的真正原因有哪些引起陽痿的原因比較復雜，六、七十年代時多認為心理因素占主要地位，近年來隨著先進檢測設備的應用，發現器質性病變占八成以上，其中部分同時合并有心理因素，現代性醫學一般將陽痿分為心理性（又叫精神性或功能性）、血管性、神經性、內分泌性及藥物性陽痿。
陽痿為什么會越補越虛陽痿患者常常會自己服用補腎壯陽的藥物，結果有人反而越補越虛，這是為什么
從中醫角度講，陽痿有很多臨床證型，腎虛只是其中一種，表現為腰膝酸軟、怕冷、大便稀。多數是由于縱欲過度，耗傷腎陽所致，這時可以選用補腎壯陽的各種中藥，像鹿茸、人參、鹿鞭等。
