黃瓜清涼爽口，夏天來一根十分解渴。但廈門一年僅4歲的男童康康（化名），在生吃了半根黃瓜之后，尿液竟變成茶色，還住進了重癥監護室。經過半個多月的搶救，7次置換血漿，才脫離了危險。
患上溶血尿毒綜合癥 小便從琥珀色變醬油色
康康的媽媽吳女士說，康康今年才4歲3個月，4月2日，他出現發熱、咳嗽等癥狀，因為癥狀不嚴重，吳女士給他喂了些藥物進行退熱，但體溫一直反復。4月6日，吳女士買了一些黃瓜回家想炒給孩子吃，沒想到康康不等清洗就吃了大半根 。吳女士說，晚上孩子肚子痛，上廁所時小便顏色變深，呈粉紅色。她和孩子的父親沒有立即引起重視，拖到第二天早晨，才送孩子就醫。那時，孩子面色蒼白，皮膚有出血點，小便已成了醬油色。
4月7日，被送到市兒童醫院時，康康發著高燒，渾身乏力，額頭上出疹子，小便呈醬油色。抽血過后，康康被查出血小板只有1萬，血色素只有7克多，而正常同齡孩子的血小板是10萬到30萬，血色素是12到15克。此時他的情況已經相當危急，皮膚出血點增多，被立即送進了重癥監護室。
“這個病很罕見，患病概率為10萬分之6，從醫20多年來，我只見過五六例。”市兒童醫院兒童重癥醫學中心執行主任洪少賢說，康康立即被送入重癥醫學中心住院治療。
10天搶救七次換血 置換4200毫升血漿
“二十年前，溶血尿毒綜合癥的死亡率很高，可以達到90%，因為當時沒有血液凈化技術。”洪少賢說，入院后宏宏病情仍在發展，溶血持續，腎功能損害加重，經過與家屬溝通，醫療團隊決定通過置換血漿的方法治療，以排除聚集在血漿中的致病毒素。
洪少賢介紹，要置換血漿，就必須使用血液凈化機。機器能將血液中的紅細胞和血漿分離，讓紅細胞回到體內，排除不好的血漿，重新補入新鮮冰凍的血漿。宏宏重13公斤左右，每次需要置換600毫升血漿，一共換了7次。“剛開始孩子的血漿是醬油色的，后來逐漸恢復為金黃色。”經過10天的搶救，宏宏總算從鬼門關被拉了回來。
“有了置換血漿技術后，溶血尿毒綜合癥的死亡率下降到0.5%到1%。”洪少賢表示，市兒童醫院的血液凈化機處于全省領先水平，最低可應用于1.5公斤的孩子，設置更精致，濾器更小，安全系數更高。
再觀察兩三天，康康就能出院了。洪少賢說，大多數溶血尿毒綜合癥患者治愈后將恢復正常生活，只有0.5%至1%的患者會轉為慢性腎功能不全，甚至腎功能衰竭。因此，醫院還將對康康隨訪兩年，進行后續觀察。
病因：呼吸道感染 吃不干凈蔬菜
洪少賢分析，幾年前歐洲曾經因為患者使用受污染的有毒黃瓜，而相繼爆發溶血性病毒綜合癥疫情，盡管在康康體內并未發現出血性大腸桿菌，但孩子因為感冒抵抗力下降，不能排除病毒和細菌感染的雙重原因。
“孩子下午吃了黃瓜，不久就出現此類癥狀，我們認為兩個病因都不能排除，上呼吸道感染再加上吃了不干凈的黃瓜，引發了疾病。”洪主任提醒，隨著天氣逐漸轉熱，腸道病又將進入相對高發期，胃腸較弱的老人、兒童尤其需要注意飲食衛生，經常洗手，生吃蔬菜水果最好清洗干凈。
同時，由于兒童疾病進展很快，家長一定要留意孩子情況，一旦出現身上發很多小疹子， 小便顏色出現變化，變成粉紅色或者濃茶樣顏色，必須爭分奪秒送到醫院。
