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男人打鼾嚴重可誘發急性冠脈綜合征

來源:小編整理2024-07-19 17:10作者:壞男人小編

 

10月22日凌晨3點,120急救車將一位突發嚴重胸痛的46歲男性患者葉先生送到泰達國際心血管病醫院(簡稱“泰心醫院”)急診。經心電圖檢查發現有缺血性改變,無創冠脈造影檢查結果顯示患者心臟前降支中度狹窄。經吸氧、擴張血管、開放血管通路等一系列治療,1小時后患者各項生命體征終于恢復了正常,脫離了生命危險。

詢問病史后醫生發現,葉先生有高血壓、高血脂等基礎疾病,晚上睡覺時打鼾非常頻繁,嚴重時常被憋醒,不過像這樣發作急性胸痛還是第一次。在醫生的建議下,葉先生接受了呼吸睡眠監測檢查,檢查結果證明他患有中重度阻塞性呼吸睡眠綜合征。葉先生本來就患有冠心病,同時又合并有呼吸睡眠綜合征,因此醫生推測此次發病是由于打鼾引起睡眠呼吸暫停時間太長而誘發了急性冠脈綜合征。聽到這樣的解釋,葉先生十分驚訝,“打鼾還能誘發心血管疾病,真是頭一次聽說”。

泰心醫院電生理科陳元祿主任解釋了其中的原理:患者本來就有心血管狹窄,在正常呼吸狀態下都有可能會出現心肌缺血。睡覺時一旦出現了超過10秒鐘的睡眠呼吸暫停,就切斷了氧氣進入肺臟內,使血液中的氧含量降低,體內供氧量就會大幅下降,給本來就缺血的心臟“雪上加霜”,使心臟工作負擔比平時更重,從而誘發急性冠脈綜合征。

陳元祿主任提醒,很多人都會打鼾,但如果鼾聲很大,并伴隨偶爾的呼吸暫停,晚上頻繁醒來,那么就可能是患上了睡眠呼吸暫停綜合征。睡眠1小時,有5次以上大于10秒的停頓,或睡眠7小時中有30次左右大于10秒的停頓,就可以診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。它不僅會導致睡眠質量差,嚴重疲勞,生活質量下降,而且還可能誘發急性心血管事件的危險。所以陳元祿主任建議,45歲以上且有高血壓、高血脂、高血糖等心血管疾病高危因素的人群以及具有冠心病、心肌病、肺心病、心功能不全等基礎心血管疾病的患者,一旦發現有打鼾的現象,應及時到醫院接受睡眠呼吸檢測,以便檢查是否患上了睡眠呼吸暫停綜合征。該檢查完全無創,受檢者也不用服藥,只需要戴著睡眠呼吸檢測儀在醫院睡上一覺即可完成。睡覺過程中,儀器將對受檢者的腦電圖、呼吸、血氧飽和度、胸腹運動等指標進行監測并綜合分析,準確評估其睡眠狀況,鑒別其是否患有睡眠呼吸暫停綜合征。該檢查在泰心醫院體檢中心即可完成。

陳元祿主任說,一旦確認患上睡眠呼吸暫停綜合征,則應積極采取控制體重、睡覺時采取側臥位、避免過度勞累、定期鍛煉增強肺功能等措施,嚴重時應到專業醫院接受正規治療,治療方法可使用正壓睡眠呼吸機、雙水平正壓睡眠呼吸機、牙膠、特制枕頭等,也可采用手術方式進行治療。陳元祿主任還特別提醒,有吸煙習慣的睡眠呼吸暫停綜合征患者應立即戒煙,因為只有保持鼻、咽部的通暢,才能減輕鼾聲。此外,還應預防感冒并及時治療鼻腔堵塞性疾病。

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